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천안색소치료 맞춤 플랜, 왜 사람마다 달라야 할까? 무조건 피코토닝? > 공지사항

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진료실 피부노트

솔직담백하게 기록하는 신원장의 시술 이야기

NIKS 닥터스토리 천안색소치료 맞춤 플랜, 왜 사람마다 달라야 할까? 무조건 피코토닝?

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작성자 최고관리자
댓글 0건 조회 25회 작성일 26-10-06 15:32

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안녕하세요. 닉스의원 천안점 대표원장 신춘호입니다.

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오늘은 색소 치료에 대한 이야기를 해 보려 합니다.

할 이야기가 많다 보니 오늘부터 해서 총 몇 번의 포스팅을 거쳐 색소 치료를 다뤄볼 것 같은데요.

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그중에서도 오늘은 제가 색소 치료 상담을 할 때 어떤 것을 중점적으로 보는지, 그리고 색소 치료에 있어서 의료인의 맞춤 상담 플랜이 왜 중요한지에 대해서 이야기를 해 보려 합니다.


여러 유명한 장비들이 많아지다 보니 색소 상담을 하다 보면 대부분 질문은 시술 이름에서 시작합니다.

"기미에는 피코토닝이 가장 좋은가요?"

"흑자는 한 번에 지울 수 있다던데 맞나요?"

"IPL이 나을까요, 토닝이 나을까요?"

그런데 실제 색소 치료 상담은 여기서 시작하면 안 됩니다.

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제가 먼저 보는 것은 이 색소가 왜 생겼는지, 언제부터 진해졌는지, 그리고 색소가 올라와 있는 피부 자체가 어떤 상태 인지입니다.

같은 갈색으로 보여도 만들어진 과정이 다르면 치료 방법 역시 달라져야 하기 때문입니다.


색소, 멜라닌만이 이유일까요?

멜라닌은 멜라닌세포가 만들고, 만들어진 멜라노솜이 각질형성세포로 전달되면서 피부색으로 나타납니다.

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따라서 색소가 진해지는 문제를 단순화하면 크게 두 방향으로 생각할 수 있습니다.


첫 번째는 멜라닌 생성 시스템 자체가 과활성화된 경우입니다.


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※ 본 이미지는 AI를 활용해 생성한 이해를 돕기 위한 참고 이미지이며,

실제 환자 사진이나 치료 결과를 나타낸 것이 아닙니다.

자외선, 가시광선, 호르몬 변화, 반복적인 염증 등은 멜라닌세포에 신호를 보내 멜라닌 생성을 증가시킬 수 있습니다.

임신∙출산이나 갱년기 전후에 기미가 심해지거나, 여름철 자외선 노출 이후 색소가 진해지는 것이 대표적입니다.


두 번째는 멜라닌이 쉽게 쌓이고 다시 만들어지는 피부 환경 자체의 문제입니다.


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※ 본 이미지는 AI를 활용해 생성한 이해를 돕기 위한 참고 이미지이며,

실제 환자 사진이나 치료 결과를 나타낸 것이 아닙니다.

특히 기미는 최근 단순한 멜라닌 과다 질환만으로 설명하지 않습니다.

병변 피부에서는 표피의 색소 증가뿐 아니라 기저막 변화, 광노화된 진피, 혈관 증가, 비만세포, 노화된 섬유아세포, 산화 스트레스와 같은 여러 변화가 함께 관찰됩니다.

기미를 "멜라닌 한 종류만의 질환"으로 보기 어려운 이유입니다.

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그래서 색소만 깨고 끝내면 치료가 반복되는 경우가 있습니다.

색소를 만드는 신호와 색소가 자리 잡는 환경은 그대로 남아 있기 때문입니다.


그래서 상담할 때 전 이런 걸 묻습니다

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언제 진해졌는지, 야외활동이 늘지는 않았는지, 선크림 사용은 어떤지부터 봅니다.

임신∙출산∙갱년기처럼 호르몬 변화와 시점이 겹치는지도 중요합니다.

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그리고 얼굴을 볼 때 진해진 색소 그 부위만을 보지 않습니다.

피부가 붉은지, 얇고 예민한지, 표면이 거친지, 염증이나 여드름이 반복되는지, 레이저 후 쉽게 붉어지는 피부인지까지 같이 봅니다.

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색소 치료의 첫 번째 단계는 색소의 이름을 붙이는 것이 아니라 색소가 지속되는 조건을 찾는 것에 가깝습니다.


색소가 어느 '깊이'에 위치해 있느냐도

치료 방법을 바꿉니다

두 번째로 판단할 것은 멜라닌이 주로 어느 층에 분포하는가입니다.


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※ AI 생성 이미지로,

시술 원리 이해를 돕기 위한 설명용 이미지입니다.

표피에 비교적 국한된 병변이라면 멜라닌을 선택적으로 타깃하는 레이저의 역할이 커집니다.

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반면 기미처럼 표피의 색소 증가와 함께 기저막∙진피의 변화가 동반되는 질환에서는 단순히 "표피성, 진피성"이라는 한 단어만으로 치료법을 정하기 어렵습니다.

같은 기미 안에서도 깊이와 피부 환경이 서로 다를 수 있기 때문입니다.

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그래서 저는 이런 경우를 '토닝+ α'가 필요한 피부라고 설명합니다.

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여기서 α가 중요합니다.


피부가 건강하다면 '재생'을 이용할 수 있습니다

α : 피부 상태에 따라 달라집니다

피부 장벽과 회복력이 비교적 안정되어 있고 홍조가 심하지 않다면,

멜라닌을 타깃하는 치료와 함께 얕은 재생 자극을 활용할 수 있습니다.

라셈드와 같은 얕은 프락셔널 접근, 피코 프락셔널, 마일드한 필링, 플라즈마 방식 등이 여기에 들어갈 수 있습니다.

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이 치료들의 공통점은 피부를 무작정 벗겨내는 것이 아닙니다.

조절된 미세 손상을 만들고, 주변의 정상 조직으로부터 회복이 진행되도록 만드는 것입니다.

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프락셔널 치료가 피부 전체를 한꺼번에 손상시키지 않고 미세한 치료 구역을 만드는 이유도 여기에 있습니다.


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※ AI 생성 이미지로,

시술 원리 이해를 돕기 위한 설명용 이미지입니다.

반면 피부가 이미 얇고 붉고 쉽게 자극받는다면 이야기가 달라집니다.

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이런 피부에 색소 레이저와 박피를 반복하면 멜라닌은 잠시 감소해도 염증과 PIH가 반복되면서 결과가 불안정해질 수 있습니다.

따라서 니들 RF, 비박피성 재생레이저, 고주파, 스킨부스터 등 진피와 피부 환경을 안정시키는 치료를 먼저 배치할 수 있습니다.

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중요한 것은 특정 장비가 아니라 치료 순서를 바꾼다는 것입니다.


색소 치료를 저는 세 축으로 정리합니다

결국 제가 보는 색소 치료의 축은 세 가지입니다.

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① 이미 존재하는 멜라닌을 줄이는 것

② 필요한 범위에서 얕은 재생을 유도하는 것

③ 색소가 반복해서 만들어지는 피부 환경을 정상화하는 것

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환자마다 이 세 가지의 비율이 달라집니다.

색소가 명확하고 피부가 건강한 사람에게는 멜라닌 타깃의 비중을 높일 수 있고, 피부가 얇고 홍조가 심한 사람에게는 세 번째가 먼저일 수 있습니다.

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그래서 좋은 색소 치료를 단순히 "어떤 레이저가 제일 좋습니까?"라는 질문으로 설명하기 어렵습니다.

같은 장비라도 어떤 피부에, 어떤 파장으로, 어떤 에너지와 조사 시간을 사용하는지가 치료 결과를 바꾸기 때문입니다.

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이게 바로 제가 직접 상담을 하며 각 피부에 맞는 장비를 골라 맞춤 플랜을 짜는 이유입니다.

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오늘 이야기 읽어주셔서 감사드리며, 다음 색소 치료 시리즈로는 "레이저, 세게 쏘면 효과가 좋을까?"로 돌아오겠습니다.^^

감사합니다.

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