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진료실 피부노트

솔직담백하게 기록하는 신원장의 시술 이야기

NIKS 닥터스토리 자가엑소좀 피부주사, 피부 재생 치료 이해하기

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작성일 26-01-23 13:26

본문


요즘 많이 각광받고 있는 치료가 있죠? '재생 치료'말입니다.


환자분들이 이 ‘재생’이라는 단어를 들으면 항상 오해하시는 부분이 있습니다.

피부가 새로 만들어지거나, 무언가를 채워 넣어 완전히 바뀌는 과정을 생각하시기도 하죠.


하지만 실제 피부과 진료에서 이야기하는 재생은 어떤 물질을 넣어 피부를 새로 만드는 개념이 아닙니다.

피부가 스스로 회복 반응을 다시 시작할 수 있도록 환경과 흐름을 정리해주는 과정에 가까워요.


피부는 본래 외부 자극이 가해졌을 때 염증 -> 회복 -> 재정비의 과정을 거치고

스스로 균형을 맞추는 구조를 가지고 있습니다.

하지만 반복된 자극, 만성적인 염증 반응, 노화나 생활 환경의 영향 등으로

이 회복 흐름이 흐트러지면 피부는 정상적인 반응을 이어가기 어려워지죠.


그래서 이 때에 이야기하는 것이 '피부 정상화'입니다.

이 피부 정상화란, 무언가를 과도하게 더하거나 인위적으로 바꾸는 개념이 아닌,

피부가 원래 가지고 있던 회복 메커니즘이 다시 작동할 수 있도록 환경과 신호 체계를 정돈해주는 과정에 가깝죠.


자가엑소좀 피부주사는 바로 이러한 관점에서 접근하는 치료입니다.

피부 내부에서 회복 반응을 담당하는 세포들이 보다 안정적으로 신호를 주고받을 수 있도록,

과도하게 흐트러진 피부 환경을 정리하고

정상적인 회복 흐름으로 돌아갈 수 있는 조건을 만들어주는 데 목적을 둡니다 .



 


 



엑소좀(Exosome)을 어떻게 이해해야 하는가?


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*ai 예시 이미지입니다. 


’성분’이 아니라 ‘회복 신호’ 관점으로 봐야 합니다. 


자가엑소좀 피부주사에 대해 이해하려면 먼저 엑소좀(exosome)이 무슨 성분인지를 생각하기보다

우리 몸이 원래 사용하고 있는 회복 신호 전달 방식이라고 이해하는 것이 더 정확합니다. 


우리 몸의 세포들은 손상을 입거나 스트레스를 받으면 그 정보를 주변 세포들과 공유하면서 

회복 반응을 설계하는데요, 특히 피부가 이런 소통이 활발합니다. 


피부를 구성하는 섬유아세포, 각질형성세포, 혈관 내피세포, 면역세포

서로 분리되어 있는 것이 아닌, 같은 환경 내에서 서로의 상태를 읽고 영향을 주고받는 구조를 가지고 있는데,

‘소통’의 역할을 수행하는 아주 작은 신호 전달체 중의 하나가 엑소좀인 것입니다. 


엑소좀은 아주 작은 소포체 형태를 가지고 있어, 그 안에 단백질 신호, 지질 신호, 

그리고 특정 유전자 발현을 조절하는 작은 RNA 같은 정보들이 담겨 있습니다. 


중요한 점은, 엑소좀이 콜라겐이나 엘라스틴과 같이 재료 자체는 아니라는 것이죠.


엑소좀은 콜라겐을 공급하는 역할이 아닌, 

콜라겐을 만들도록 세포가 어떤 반응을 수행해야 하는지 방향을 잡아주는 신호역할에 가깝습니다.


그래서 자가엑소좀 피부주사는 ‘무엇을 넣어서 채운다’라는 개념으로 바라보는 것이 아니라,

피부가 회복 반응을 다시 시작할 수 있도록 신호를 전달하는 치료의 관점으로 봐야 하는 것입니다. 






자가엑소좀 - PRP에서 시작되는 이유


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자가엑소좀 피부주사는 외부에서 만들어진 어떤 물질을 그대로 주입하는 시스템이 아닌,

환자 본인의 혈액 채혈부터 시작하여 본인의 생체 환경을 반영하는 회복 신호를 활용한다는 뜻에서

‘자가’라는 말이 따라온 것입니다. 


이 때 이 과정의 시작점이 PRP인 것인데요, PRP란 혈소판이 농축된 혈장을 일컫는 것으로, 

혈소판을 흔히 지혈에만 관여한다고 생각하시기도 하지만, 실제로는 손상 후 회복이 시작되는 과정에서

중요한 신호를 내보내는 역할도 같이 수행합니다. 


혈소판은 손상된 곳에 성장인자와 같은 신호를 방출할 뿐만 아니라, 

세포 간의 신호를 전달하는 소포체(엑소좀/EV)를 방출하는 과정도 함께 관여합니다. 


즉, PRP는 단순하게 좋은 성분을 많이 담은 혈장이 아닌,

회복 반응을 시작할 수 있는 신호를 만들어낼 수 있는 출발점이라고 보는 것이 더 정확하다고 이야기하게 됩니다. 


 



 


MCT 메타셀 - 분리가 아닌 활성화의 단계


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이 쯤에서 많은 의문점을 가지실 수 있습니다. 

“PRP를 적용하는거면, 그냥 PRP치료랑 자가엑소좀 치료랑 무슨 차이가 있나요?”

라고 생각하실 수도 있는데요,


이 질문에 답변드리려면 MCT(Meta Cell Technology)메타셀 이라는 개념을 반드시 설명해야 합니다.

PRP를 원심분리한 상태로 두었다고 해서 자체적으로 ‘활성화된 회복 신호’가 최대로 나온 상태는 아닙니다.


혈소판 자체는 그냥 가만히 있는 상태에서는 신호를 많이 내보내지 않습니다.

적절한 자극과 조건을 만나야 자신이 가진 신호를 방출하기 시작하는 것이죠. 

그래서 이 MCT 장비가 필요한 것입니다. PRP가 신호를 방출할 수 있는 조건을 맞춰주는

활성화 단계인 것이죠. 


원심분리는 ‘분리’의 과정이고, MCT는 그 이후에 활성화/컨디셔닝을 통해 혈소판과 주변 환경이

회복 신호를 충분히 방출하도록 만드는 과정입니다. 


이 과정을 통해 PRP가 회복 신호가 실제로 나오도록 준비시키는 것이고, 동시에 엑소좀을 포함한

다양한 신호 전달 구조가 더 풍부해질 수 있는 것이죠.


따라서, 자가엑소좀 피부주사를 설명하자면

PRP 환경에서 MCT를 통해 회복 신호가 활발히 나오도록 ‘증폭’시켜주고, 그 신호를

피부가 반응할 위치에 직접 전달한다.라고 이야기할 수 있습니다. 

 




 

활성화된 엑소좀의 실제 작용 방식은 - 줄기세포 치료와의 차이?

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그렇다면 “활성화된 엑소좀은 피부에서 정확히 어떻게 작용하나요?”라는 질문으로 넘어가게 됩니다. 


이 부분에서 많은 분들이 줄기세포 치료와 비교하며 의문점을 가지십니다.


결론부터 말하자면, 두 치료는 결과에 대한 이야기는 유사할 수 있지만, 작동 방식은 다릅니다. 

줄기세포 치료에서 우리가 기대하는 효과 또한 세포가 직접 피부에 분화하여 구조를 만드는 것이 아닌,

주변 환경을 조절하는 신호(파라크라인 효과)에서 나옵니다. 


그래서 말만 놓고 보면 비슷하게 느껴질 수는 있지만, 줄기세포 치료는 

‘살아있는 세포’를 투여하는 치료이며, 반면에 자가엑소좀 피부주사는 

살아있는 세포를 넣는 것이 아닌, 이미 준비된 신호 전달체를 넣는 치료입니다. 


살아 있는 세포는 환경을 감지하고, 상황에 따라 신호를 계속 만들어 내며, 그 반응을 변화시킬 수 있습니다.


반면에 엑소좀은 스스로 판단하거나 증식하는 것이 아닙니다. 

엑소좀은 주입된 위치에서, 그 주변 세포들이 받아들이고 해석할 수 있는 범위 내에서 작동하는 것이죠. 


즉 비유하자면, 줄기세포가 “신호를 계속 만들어내는 공장”이라고 한다면 

엑소좀은 “이미 만들어진 지시서 묶음”에 가깝다고 설명할 수 있습니다. 


이 차이는 치료의 범위, 그리고 지속성에서도 그대로 나타납니다. 


줄기세포 치료는 일반적으로 정맥 주사를 통한 수액 형태로 전신에 투여되기 때문에

피부는 전신 타깃 중 하나가 되며, 피부 개선 효과가 나타난다면 그것은 전신 환경 변화의 일부로

간접적으로 나타나는 경우가 많습니다. 


반면에 자가엑소좀 피부주사는 피부라는 특정 조직의 특정 영역에 직접 주입하는 방식이기에,

작동 범위가 국소적이며 훨씬 ‘직접적이다’라고 이야기할 수 있죠. 

 




 


국소 회복 신호 치료에 대한 또 다른 의문


자가엑소좀 피부주사를 국소 회복 신호 치료라고 설명하면

 “그 부위만” 좋아지는 건가? 라고 생각할 수 있습니다. 


어느 정도는 맞습니다.

이 치료는 국소 회복 신호를 집중 배치하는 치료’이기 때문에, 주입한 부위를 중심으로

회복 반응이 가장 강하게 나타나는 것이 맞습니다. 


다만 ‘그 부분만’이라고 할 수는 없습니다.

피부는 한 점이 고립된 구조를 가진 것이 아닌, ECM과 혈관, 염증 신호가 서로 연결된 구조이기

때문에 실제 반응은 주입 부위를 중심으로 주변 조직까지 연속적으로 퍼지는 형태로 많이 나타납니다.


그래서 정확한 표현으로는 

“주입 부위를 중심으로 국소적인 회복 흐름이 만들어진다.”라고 이야기할 수 있습니다. 


결국 이 자가엑소좀 피부주사는 피부 안에서 회복 반응을 담당하는 세포들이 다시 반응할 수 있게 만들고,

그 반응이 지속적으로 이어질 수 있도록 신호의 방향과 강도를 정리해주는 치료다. 

라고 이해할 수 있습니다.


또한 이러한 과정으로 진행되는 치료이기에 치료 이후 결과도 드라마틱하게 바뀌는 것이 아닙니다. 

회복 반응을 이용한 치료이기 때문에, 본질적으로 시간이 필요한 과정인 것이죠. 

피부가 스스로 컨디션을 올리기까지의 기다림이 필요한 것입니다.



 


 


그럼 실제 피부과에서는 어떻게 적용하는가? 


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실제로 자가엑소좀 피부주사는 얼굴이나 목, 손등과 같은 부위에 많이 사용됩니다. 


얼굴의 눈가나 눈밑처럼 얇고 잔주름이 잘 생기며 회복력이 떨어지기 쉬운 부위나, 

볼과 광대 주변처럼 결이 거칠어지고 탄력 저하가 나타나는 부위, 목이나 데콜테, 

손등처럼 피부가 얇아 노화가 쉽게 드러나는 부위에 많이 적용되죠. 


또한 흉터 치료 영역에서도 적용할 수 있습니다. 

서브시전이나 프락셔널 레이저 등으로 조직을 움직이게 만든 뒤 회복 단계에서 

신호를 보강하는 목적을 가지고 같이 병행하기도 하죠.


또한 자가엑소좀 피부주사는 피부 진피층을 타깃으로 미세 주사 방식을 통해 시술을 진행합니다. 

엑소좀은 원하는 부위로 알아서 이동하는 성격이 아니기 때문에, 작동시키고 싶은 위치에 

정확하게 배치하기 위해서 피부에 바르는 형태가 아닌 진피층을 직접 타깃하는 것이죠. 


 


 



무조건 좋은 시술은 아닙니다. 


다만 이 치료가 무조건 좋은 시술은 아니라는 점입니다. 


자가엑소좀 피부주사는 피부가 이미 회복 반응을 할 충분한 여력이 있을 때

그 반응을 잘 일어나게 돕는 치료입니다. 


피부가 너무 예민하거나 염증 수치가 높다면, 혹은 손상과 자극이 반복되면서 회복 여력이 많이

떨어져 있는 상태라면 치료를 하더라도 기대한 만큼의 반응이 나오지 않거나 

오히려 자극감이 오래 남는 방향으로 흐를 수 있습니다. 


또한 많은 분들이 해당 시술로 리프팅이 되거나 볼륨이 차오르는 듯한 느낌을 기대하시기도 하는데,

자가엑소좀 피부주사는 구조를 당겨 올리거나 부피를 만들어내는 것이 아닌,

피부의 질감과 회복력을 다루는데에 있기에 리프팅, 볼륨이 더 목적이라면 다른 치료가 우선이 되어야 하겠죠. 


이런 이유로 피부 고민이 있을 때 시술을 선택하는 과정도 굉장히 신중해야 한다고

이야기할 수밖에 없습니다. 


 


 




그래서 원장 상담이 반드시 필요합니다. 


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자가엑소좀 피부주사는 무엇을 맞는다는 개념으로 끝나는 치료가 아닙니다. 


어떤 피부 상태에서 어떤 시점에, 다른 치료와 어떻게 병행할지에 따라 의미가 크게 달라질 수 있죠.


또한 같은 자가엑소좀 피부주사라고 해도, 

어떤 환자에게는 레이저 시술 후 회복을 안정시키는 전략이 될 수도 있고, 

어떤 환자에게는 만성적인 피부결 저하를 개선하는 전략이 될 수도 있는 등 다양한 적용 목표치가 있기에, 

무작정 ‘이 치료를 받고 싶어요’가 아닌 피부 상태를 실제로 보고,

치료 목표를 명확히 한 후, 기대 가능한 범위를 의료진이 조율해 주는 것이 핵심이라고 이야기하게 됩니다. 


 


 


 


마무리하며...


자가엑소좀 피부주사는 MCT 과정을 통해 활성화된 회복 신호를

피부가 반응할 위치에 직접 전달함으로써 국소적인 회복 흐름을 만들어주는 치료입니다. 


이 치료의 효과는 시술 자체보다도, 지금 피부 상태가 이 신호에 반응할 준비가 되어 있는지,

그리고 어떤 방식으로 설계되었는지에 따라 달라집니다. 


따라서 치료를 결정하기 전에 의료진과의 충분한 상담을 통해 현재 피부 상태와 목표에 맞는 선택인지를

함께 판단하고 신중하게 결정하시기를 권장 드립니다. 


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